Duodenopancreatectomía laparoscópica: reporte inicial y seguimiento a largo plazo, experiencia de un hospital general

Resumen

El manejo quirúrgico de los tumores periampulares ha sido clásicamente hecho mediante laparotomía debido a la complejidad anatómica, la cantidad de elementos vasculares, así como de la reconstrucción quirúrgica, con muchas horas en sala de operaciones, requiere de amplia experiencia en cirugía pancreática. Objetivo: Revisar los resultados de una experiencia inicial de la cirugía mínimamente invasiva en el manejo de los tumores periampulares con intención curativa. Material y método: Estudio retrospectivo y descriptivo incluyó 6 pacientes con diagnóstico clínico de tumor periampular
operable y resecable tratados entre mayo 2014 y agosto de 2017. Se realizó seguimiento hasta la actualidad. Resultados: La edad promedio de las pacientes fue 58.4 años, 4 tenían tumor en cabeza de páncreas, 2 en la ampolla de Vater; el tiempo promedio de cirugía 642 minutos. El alta postoperatoria se dio a los 24.3 días en promedio. Ningún paciente requirió transfusión sanguínea perioperatoria, ni reintervenciones quirúrgicas. Las sobrevidas están dentro de lo
esperado para este tipo de patología. Conclusión: La duodenopancreatectomía laparoscópica puede ser realizada por un equipo quirúrgico con experiencia en cirugía pancreática y destrezas laparoscópicas avanzadas, con resultados comparables a los estándares actuales. La cirugía descrita, fue realizada en un hospital general, lo que conlleva a decir, que es una técnica reproducible, factible.