Sobrevida de pacientes sometidos a cirugía de control de daños

Resumen

Introducción: La cirugía de control de daños se emplea en pacientes con trauma severo con el propósito de reducir su mortalidad. En nuestro país existe poca información relacionada a la sobrevida de estos pacientes. El objetivo de este estudio es describir la sobrevida de pacientes sometidos a cirugía de control de daños y analizar los factores que
la influencian. Materiales Y Métodos: Estudio analítico, longitudinal de cohorte retrospectivo que incluyó pacientes
sometidos a cirugía de control de daños por trauma abdominal en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre el 2007-2017. Se calculó la mortalidad y, según regresión logística y regresión multivariante de Cox, se exploraron los factores asociados a mortalidad. Se aceptó una significancia estadística de p<0.05. Resultados: Se registraron 433 cirugías por trauma abdominal, 59 (13.6%) fueron cirugías de control de daños. La mortalidad fue 47.4%. Las variables relacionadas al riesgo de muerte fueron sangrado mayor a 2000cc, la presencia de hematoma retroperitoneal y el uso de más de un fármaco vasopresor. Conclusiones: La presencia de hematomas retroperitoneales, sangrado mayor a 2000 cc y el
uso de más de un fármaco vasopresor se relacionan con mayor mortalidad, siendo este último el que se relaciona con menor sobrevida en los pacientes sometidos a cirugía de control de daños.