Tuberculosis intestinal asociada a falla intestinal

Resumen

La tuberculosis es la primera causa de muerte por un agente infeccioso en el mundo y se presenta en bajo porcentaje en el tubo digestivo. Cuando compromete el intestino puede llevar a complicaciones graves que necesitan un tratamiento quirurgico de emergencia y requerira de una unidad especializada para el manejo

postoperatorio. Nosotros reportamos el caso de una mujer joven con antecedente de tuberculosis pulmonar sin tratamiento que desarrollo una perforación intestinal, como complicacion de la tuberculosis intestinal. Se realizo una reseccion intestinal y yeyunostomia proximal. Evoluciono con falla intestinal e inicio rehabilitacion intestinal. El reto fue iniciar el tratamiento antituberculoso, la nutricion enteral y la via oral. El manejo estuvo a cargo de la Unidad de Falla Intestinal de nuestro hospital, instalandose al inicio nutricional parenteral y tratamiento antituberculoso individualizado. Esto permitio someter a la paciente a una cirugia de restitucion autologa del transito gastrointestinal y completar el tratamiento antituberculoso via oral por 1 ano. Conclusión: Los pacientes con Falla Intestinal producto de una reseccion intestinal por tuberculosis complicada deben ser manejados por unidades especializadas y el tratamiento para la tuberculosis debe ser individualizado cuando la longitud intestinal es menor a 150 cm hasta concluir con la rehabilitacion intestinal.