Abordaje laparoscópico de trauma esplénico grado V

Resumen

El manejo del trauma esplenico, fue cambiando con los anos, siendo en la actualidad de primera linea el manejo medico, que incluye soporte hemodinámico y la embolizacion por radiologia intervencionista. El abordaje quirurgico se realiza cuando fracasa el manejo medico, diversos estudios mencionan los beneficios de un abordaje laparoscopico en este tipo de casos. Se presenta el caso de un paciente varon de 34 anos que sufre traumatismo abdominal cerrado, ingresa a emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, hemodinamicamente inestable, con caida de hemoglobina, se compensa con fluidoterapia y se realiza tomografia en la que se encuentra: laceracion difusa de parenquima esplenico, con afectacion de hilio vascular y signo del punto (lesion del hilio esplenico). El paciente fue sometido a laparoscopia exploradora + esplenectomia, dado de alta al quinto dia postoperatorio. Constituye un primer reporte de esplenectomía laparoscopica en trauma esplenico grado V, demostrando que con personal entrenado se puede realizar una cirugia minimamente invasiva, segura y de rapida recuperacion.