Sindrome de Rapunzel

Resumen

El síndrome de Rapunzel es una causa poco común de obstrucción intestinal. Reportamos el caso de una mujer joven de 36 años de edad con síntomas de dolor abdominal difuso, náuseas, vómitos, sensación de llenura precoz y pérdida de peso en los últimos 3 meses. Al examen clínico se observa una mujer pálida, desnutrida, con presencia de una masa abdominal móvil de consistencia dura, dolorosa al tacto, que ocupa epigastrio y mesogastrio. Una tomografía abdominal computarizada mostró una masa heterogénea que ocupaba toda la cavidad del estómago con extensión hasta la segunda porción del duodeno. Se sospecha un diagnóstico de tricobezoar gigante después de un interrogatorio adicional que revela tricofagia, alteraciones emocionales y episodios depresivos. Se decide laparotomía exploradora. Se realizó una gastrotomía antral y se extrajo un tricobezoar de 40x15x7 cm. La paciente tuvo un resultado postoperatorio sin complicaciones, siendo dada de alta al quinto día.