Pancreatitis aguda desencadenante de obstrucción intestinal

Resumen

Paciente masculino de 47 anos, con antecedente quirurgico por ano imperforado, que ingresa al Servicio de Emergencia por obstruccion intestinal y pancreatitis aguda. Es intervenido en 5 oportunidades por persistencia de obstruccion intestinal, realizandole liberacion de adherencias, drenaje de abscesos intraabdominales y, finalmente, colostomia. En sus hallazgos, se evidenciaron adherencias multiples interasas que, junto al cuadro inflamatorio sistemico por la pancreatitis aguda, comprometieron asas delgadas produciendo obstruccion intestinal. El paciente presento una evolucion torpida exacerbada debido a un cuadro inflamatorio por pancreatitis aguda, sepsis persistente, ileo prolongado y coagulacion intravascular diseminada. Luego de su ultima cirugia, de drenaje de coleccion intraabdominal mas liberacion de adherencias y soporte critico, remite el cuadro inflamatorio y el paciente recupera la funcion intestinal. Actualmente, se encuentra estable, con colostomia funcionante y apoyo de soporte nutricional mixto, a la espera de una posible restitucion intestinal.