Apendicectomía transumbilical escalonada vs laparoscópica

Resumen

El pensamiento del cirujano en su evolucion quirurgica, siempre trata de dar lo mejor en beneficio de sus pacientes. Y mas aun con los conceptos actuales de la cirugia minimamente invasiva, que utilizando la cicatriz umbilical puede desarrollar la apendicectomia transumbilical. Es una alternativa a ser utilizada por el cirujano entrenado y habil, dejando una pared abdominal sin secuelas anatomicas, fisiologicas y con un excelente resultado estetico. Objetivo: Comparar la efectividad de la apendicectomia transumbilical escalonada frente a la apendicectomia laparoscopica considerada hoy en dia como el estandar de oro, en pacientes con apendicitis aguda y/o complicada, a traves de ciertas variables como tiempo quirurgico, estancia hospitalaria y complicaciones postoperatorias. Material y metodos: estudio retrospectivo, descriptivo y transversal, realizado en el Hospital Maria Auxiliadora (HMA) desde Enero 2014 a Enero 2017. Metodo estadistico utilizado fue el SPSS version 22 y las pruebas de chi cuadrado (x2) Resultados: Se recolectaron 1977 pacientes, el 56.85% (n=1124) son varones y un 43.14% (n=853) son del sexo femenino, de los cuales se les realizo la apendicetomía transumbilical al 58.42% (n=1155) y apendicectomia laparoscopica, al 41.57% (n=822). Al comparar ambas tecnicas en relacion al tiempo quirurgico, estancia hospitalaria y complicaciones se encuentran diferencias significativas. Conclusiones: A pesar de las diferencias estadisticas, pero teniendo en cuenta que no siempre esta disponible el equipo de laparoscopia o no se tiene la experiencia necesaria, se recomienda realizar el abordaje quirurgico transumbilical en apendicitis aguda y/o complicada por ser segura, facil de realizar y constituir una alternativa con resultados esteticos tanto igual o similar a la apendicectomia laparoscopica.