Factores relacionados a mortalidad en el trauma hepático en un hospital general

Resumen

Objetivo: determinar frecuencia, tipo de manejo y mortalidad de trauma hepático en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) del 2009 al 2015. Material y métodos: 63 pacientes con trauma hepático fueron incluidos y analizados retrospectivamente, registrando sus datos en una ficha. Resultados: La mayoría de los pacientes fueron hombres (86%) de 33 años. El principal agente causal fue el proyectil de arma de fuego (35%). La lesión hepática grado II la más frecuente (35%). El 54% fueron traumas abiertos y 46% cerrados. En trauma abierto el manejo quirúrgico se dio en 88% de casos. En trauma cerrado, el manejo fue conservador en 83%, con una tasa de falla de 17%. El 38% de pacientes tuvieron complicaciones, más frecuentes en el manejo quirúrgico (63%). Conclusiones: la frecuencia de trauma hepático fue 15,36% y la mortalidad de 6,35% en 7 años. Los factores relacionados respecto a mortalidad fueron: taquicardia, hipotensión, mayor número de transfusiones y scores de trauma severos.